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A cura di: Eleonora Morini

Emergenza salute tra i “senza tetto”

Autore: “The Lancet” Ottobre 2014

Analizzando i dati provenienti da articoli scientifici e banche dati di paesi ad elevato reddito è emerso che i senza fissa dimora, rispetto alla popolazione generale:

• Hanno uno stato di salute fisica e psichica in generale peggiore, tanto che presentano già a 50 anni le patologie cronico-degenerative che tipicamente insorgono verso i 70 anni (disturbi cognitivi, deficit di memoria, incontinenza urinaria, etc). Tra le malattie psichiatriche sono frequentissime depressione, schizofrenia, disturbo post-traumatico da stress, soprattutto per violenze sessuali, che a loro volta causano abuso di alcool e sostanze illecite.
• Sono più soggetti alle infezioni, soprattutto quelle da Epatite C, HIV e tubercolosi. Tale rischio è addirittura aumentato di circa 20-30 volte.
• Hanno un elevato rischio di avere eventi cardiovascolari in quanto, anche se tendenzialmente magri, fumano di più e presentano, quando ipertesi e diabetici, un peggior controllo di tali patologie.
• Sono circa 50 volte più soggetti a lesioni involontarie. In un anno circa la metà dei senza tetto si reca al Pronto Soccorso per: cadute accidentali, lesioni da freddo, ustioni, avvelenamenti, lesioni auto-inflitte o dovute a colluttazioni, violenze sessuali.
• Hanno un rischio di morire, soprattutto prematuramente, aumentato di 2-5 volte. Le cause di morte sono principalmente: infezioni, infarto acuto del miocardio, abuso di sostanze, omicidi e suicidi.
  
  

In generale l’aumento del rischio di malattie (morbilità), e di mortalità, è spiegata dalla coesistenza di malattie mentali, abuso di sostanze, povertà, ridotta e cattiva alimentazione, esposizione a malattie trasmissibili, permanenza in ambianti malsani e, infine, difficoltà di accesso alle cure e di gestione delle terapie.

Gli autori suggeriscono politiche sociali specificamente indirizzate alla popolazione più fragile, che vadano alla radice del problema, riducendo il numero di “senzatetto”.

The health of homeless people in high-income countries: descriptive epidemiology,
health consequences, and clinical and policy recommendations, Fazel S
“The Lancet” Ottobre 2014